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여성간호학실습 난소낭종 케이스 [간호진단 및 간호과정 5개]

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작성일 23-10-13 07:21

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주요 약물은 DENOGAN, Keromin Injection, Esbix Injection, Tridol Injection 위주로 수술후 통증관리를 위한 약물을 투여받는 중이다. 현재 NRS는 2점이다.
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1.대상자 요약
대상자 ㅇㅇㅇ님 F/45로 진단명 Benign neoplasm of ovary (ovary cyst)로 2xxx-06-19일 입원함.
정기검진으로 시행한 검사상 난소에 혹발견하여 수술적 치료를 위해 입원함. 과거 난소 물혹제거 수술(1998년도)를 시행하였으며 그 외의 질병력은 없다. 퇴원 23일 예정이다.
검사수치는 방광염으로 인한 혈뇨가 있고, AST, ALT, ALP, Na, K수치는 상승된 상태이며 RBC, Hb, HCT는 감소된 상태이다. 2xxx-06-20일에 LSO&RT Salpingectomy 수술을 시행하였으며 현재 ㅇㅇ병원 5w에서 수술후 회복중임. 수술 후 NRS 6점, 수술 이후 어지러움증을 호소하고 수술직후에 병동 도착시에 구토 1회함. 현재(21일까지) gas 배출이 안된상태 이며 물도 못먹고 있음. 활동을 잘 안하려는 편이며 어지러움으로 인해 활동기피함. 보호자 및 지인들의 방문이 잦으며 항시 상주해 있어서 피로감과 허약감이 심하며 대상자의 호소로 보아 수면시간이 부족하다.

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