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정신看護學(간호학)실습 케이스스터디 (조현병) [간호진단 및 간호과정 3개]

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작성일 23-08-10 17:58

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화장실에서 촛불 켜놓고 기도하는 등의 기이한 행동을 하기도 했다. 게임방 간다고 환모 조르고 이에 거부하면 의자를 던지는 등의 공격적 행동 동반했다.
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3. 가족 구성원들 간의 불일치와 관련된 가족 과정 기능 이상




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1. 과거 경험으로 인한 신뢰부족과 관련된 방어적 대처

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[간호진단]
2. 건강력
① 현병력
● 의학적 진단명: paranoid schizophrenia
● 주호소(Chief complain)
: 대입 재수 실패 이후 20세경, 혼잣말, A/H 주증상으로 발병한 SPR환자이다. 1990년 ○○병원 첫 입원하였고, 위진단 받았다. 입원하여 약 잘 먹으면 증상 호전되어 퇴원하고 퇴원하면 약을 안먹어 5~6회 정도 입퇴원 반복하였다. 이후 집에서 환모와 둘이 거주하였고 불면 지속되었다.
② 과거병력
● 유병기간: 24년
● 입원 횟수: 9회
- ○○병원 5~6회 정도 입퇴원 반복
- ○○의원 입원 치료
● 자살력: 자살기도를 한적은 있지만, 자세히 대답하지 않음
● 타과 질환력: 없음
③ 음주, 흡연, 기타약물…(skip)



설명

다. 최근 투약도 불량해지고 불면, 불안, 공격적 행동 등의 이전 증상 악화되어 응급실 통해 입원하였다. 2xxx년 9월부터 ○○의원 입원 치료받았고 psychotic한 증상은 거의 보이지 않는 상태로 낮병동 紹介받아 낮병동 가기 위한 차원에서 2014/07/01 본원 첫입원(2014/07/01~08/01 본 병원 ○○병동)하였다.
REPORT 11(sv76)



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